Quistes de la hendidura de Rathke
Los quistes de la hendidura de Rathke (RCC) son quistes no cancerosos llenos de líquido que se desarrollan entre las partes de la glándula pituitaria en la base del cerebro. Se cree que estos tumores poco frecuentes, que representan menos del uno por ciento de todos los tumores cerebrales, se desarrollan mientras el feto crece en el útero. Pueden afectar a la glándula pituitaria adyacente y al nervio óptico, por lo que el tratamiento puede requerir coordinación entre especialistas.
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Conoce al equipoSíntomas
La mayoría de los quistes de la hendidura de Rathke son pequeños y rara vez causan síntomas o problemas durante la niñez. Por lo general, se diagnostican en la edad adulta, cuando se presentan los síntomas debido a la compresión de la glándula pituitaria circundante y los nervios ópticos. Los síntomas pueden incluir:
- Problemas visuales, especialmente pérdida de la visión periférica
- Deficiencia de la hormona pituitaria que tiene como resultado retraso en el desarrollo, baja estatura, obesidad y otros problemas hormonales
- Dolores de cabeza
- Náuseas
Diagnóstico
Los quistes de la hendidura de Rathke se diagnostican mediante los síntomas del paciente, un examen físico y pruebas especializadas. Las pruebas especializadas pueden incluir:
- Evaluación endocrina: los análisis de sangre se utilizan para evaluar los niveles hormonales del paciente y determinar si la glándula pituitaria está funcionando normalmente. Se puede consultar a un endocrinólogo en esta etapa.
- Evaluación oftálmica: un oftalmólogo puede examinar los ojos del paciente y realizar una prueba de campo visual para determinar si el tumor está afectando la claridad de la visión o la visión periférica.
- Estudios de imágenes: se utilizan una variedad de exploraciones, como tomografía computada, resonancia magnética (RM) con medio de contraste o angiografía por resonancia magnética, un tipo de RM que utiliza un campo magnético y pulsos de energía de ondas de radio para proporcionar imágenes de los vasos sanguíneos en el interior del cuerpo.
Tratamiento
Observación: la mayoría de los quistes de la hendidura de Rathke pequeños y asintomáticos se pueden observar con el tiempo con resonancias magnéticas de vigilancia.
Drenaje quirúrgico: se usa cuando los quistes más grandes causan síntomas significativos. Un neurocirujano y un cirujano de oído, nariz y garganta especializados en cirugía de la base del cráneo colaboran para drenar el quiste a través de técnicas endoscópicas de la base del cráneo mínimamente invasivas utilizando un modelo tridimensional del cerebro y la base del cráneo (guía estereotáctica). Por lo general, este procedimiento se puede realizar sin dañar la glándula pituitaria normal.
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