El objetivo del Programa de becas geriátricas de Morristown Medical Center es proporcionar a los becarios experiencia en la evaluación, el tratamiento y el manejo de pacientes geriátricos en todos los contextos, incluidos los ambulatorios, las visitas a domicilio, la atención aguda y la atención a largo plazo. Las habilidades se adquirirán a través de una combinación de experiencias clínicas supervisadas, conferencias didácticas formales y reuniones de equipo. Los becarios también desarrollarán las habilidades de liderazgo e interpersonales, las actitudes profesionales y las experiencias prácticas requeridas por un geriatra.
Al final de la beca, los becarios podrán demostrar competencia en las siguientes áreas:
- Conocimiento científico actual del envejecimiento y la longevidad, incluidas las teorías del envejecimiento, la fisiología y la evolución natural del envejecimiento, los cambios patológicos con el envejecimiento, la epidemiología de las poblaciones envejecidas y las enfermedades de la edad.
- Aspectos de la medicina preventiva, incluida la nutrición, la salud bucal, el ejercicio, el cribado, la inmunización y la quimioprofilaxis contra la enfermedad. Se incluye la instrucción y la experiencia con recursos comunitarios dedicados a estas actividades.
- Rendimiento e interpretación de una evaluación geriátrica, incluidos aspectos médicos, afectivos, cognitivos, funcionales, de apoyo social, económicos y ambientales relacionados con la salud; actividades de la vida diaria (AVD); actividades instrumentales de la vida diaria (AVD); uso adecuado de los antecedentes; exploración física y mental; y laboratorio.
- Coordinación interdisciplinar de múltiples profesionales sanitarios, incluidos médicos, enfermeros, trabajadores sociales, dietistas y expertos en rehabilitación, en la evaluación e implementación del tratamiento.
- Comprensión de enfermedades que son especialmente prominentes en los ancianos o que tienen características diferentes en los ancianos, incluidas enfermedades neoplásicas, cardiovasculares, neurológicas, musculoesqueléticas, metabólicas e infecciosas.
- Conocimiento de los problemas farmacológicos asociados al envejecimiento, incluidos los cambios en la farmacocinética y la farmacodinámica, las interacciones farmacológicas, la sobremedicación, la prescripción adecuada y el cumplimiento terapéutico.
- Evaluación de los aspectos psicosociales del envejecimiento, incluidas las relaciones interpersonales y familiares, las situaciones de vida, los trastornos de adaptación, la depresión, el duelo y la ansiedad.
- Aspectos económicos de los servicios de apoyo, incluido el Título III de la Ley de los estadounidenses mayores, Medicare, Medicaid, capitación y contención de costos.
- Cuestiones éticas y legales especialmente pertinentes a la medicina geriátrica, incluida la limitación del tratamiento, la competencia, la capacidad, la tutela, el derecho a rechazar el tratamiento, las directivas anticipadas, los testamentos vitales y el poder notarial duradero para asuntos médicos (proxies de atención médica).
- Principios generales de rehabilitación geriátrica, incluido el uso de modalidades de medicina física, ejercicio, actividades funcionales, dispositivos de asistencia, modificación medioambiental, educación de pacientes y familiares, y asesoramiento psicosocial y recreativo.
- Tratamiento de pacientes en entornos de atención a largo plazo, incluidos los cuidados paliativos, el conocimiento de la administración, la regulación, la financiación y la continuidad de la atención a corto y largo plazo.
- Metodologías de investigación relacionadas con la medicina geriátrica, incluida la epidemiología clínica, el análisis de decisiones y la revisión de literatura crítica.
- Evaluación perioperatoria e implicación en el tratamiento.
- Trastornos latrogénicos y su prevención.
- Habilidades comunicativas con pacientes, familias, colegas profesionales y grupos comunitarios. Se pone énfasis en la capacidad de dar conferencias y presentar informes de casos, búsquedas bibliográficas y documentos de investigación a compañeros y audiencias no especializadas.
- El papel fundamental de la familia en el cuidado de los ancianos y los recursos comunitarios (sistemas de apoyo formal) necesarios para apoyar tanto al paciente como a la familia.
- Aspectos culturales del envejecimiento, incluidos los datos demográficos, el origen étnico, el acceso a la atención sanitaria, la evaluación intercultural y el uso de un intérprete en la atención clínica.
- Atención domiciliaria, incluidos los componentes de una visita domiciliaria y el acceso a los recursos comunitarios adecuados para este entorno.
- Cuidados paliativos, incluidos el manejo del dolor, el alivio de los síntomas, el cuidado de la comodidad y los problemas al final de la vida.
