La cirugía colorrectal se usa para tratar ciertas afecciones del colon, el ano y el recto que no han respondido a otras medidas más conservadoras, como medicamentos o cambios en el estilo de vida. En Advanced Surgical Associates, el procedimiento que realizamos con más frecuencia es la colectomía, que implica la extirpación de parte del intestino grueso.
¿Qué es una colectomía?
La colectomía es un procedimiento que reseca (o extirpa) una parte del intestino grueso, también llamado colon. Las colectomías están indicadas para determinadas formas de cáncer de colon, así como para casos graves de otras enfermedades como diverticulitis, síndrome del intestino irritable (SII) y lesiones del intestino grueso. A menudo, cuando el procedimiento no es de emergencia, el paciente tiene tiempo para hablar con su cirujano sobre sus opciones, ya que existen consideraciones que deben discutirse.
¿Cómo se realiza una colectomía?
La colectomía se ha realizado tradicionalmente con una sola incisión grande, conocida como cirugía abierta. Sin embargo, las técnicas modernas y los dispositivos médicos han hecho posible llegar a la zona afectada mediante técnicas mínimamente invasivas. Esto permite reducir significativamente los tiempos de recuperación, la pérdida de sangre y el dolor después de la cirugía. No todos los pacientes reúnen los requisitos para el abordaje laparoscópico y se requiere una consulta con tu cirujano.
Una vez que se reseca el colon, hay dos resultados frecuentes. Primero, se puede volver a unir el intestino grueso menos la parte del colon que se extirpó. Durante este procedimiento, los dos extremos sanos del intestino delgado se unen mediante un dispositivo de grapado especial. El intestino grueso continúa funcionando de manera similar a como lo hacía antes de la cirugía, pero existe el riesgo de que las suturas o las grapas tengan pérdidas, lo que puede causar sepsis en el abdomen y esto requiere atención de emergencia.
En algunos casos, la condición del paciente requiere una colostomía. Las posibles razones pueden incluir el tipo y la gravedad de la enfermedad u obstrucción. Una colostomía se realiza tomando el extremo del intestino grueso, dirigiéndolo por la pared intestinal y uniéndolo a la piel abdominal. Las heces se deben expulsar en una bolsa de colostomía o irrigarse con regularidad. La colostomía puede ser temporal o permanente, según las circunstancias particulares.
Riesgos y consideraciones de una colectomía
Una colectomía supone riesgos inherentes, como con cualquier procedimiento quirúrgico. Los pacientes que se someten a cualquier cirugía pueden enfrentarse a los riesgos de la anestesia general, infección, coágulos de sangre, hemorragia y otras complicaciones quirúrgicas. También hay riesgos específicos del procedimiento, incluida la obstrucción del intestino, las pérdidas en la línea de grapas o suturas y la lesión de los órganos circundantes del cuerpo.
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